视物模糊误当近视加深，原是白内障合并青光眼作祟，医生提醒：高危人群要注意
前天 16:53
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双眼发胀、视物日渐模糊，竟不是近视度数加深那么简单。近日，56岁的罗先生（化名）被眼疾困扰多日，辗转多家医院后来到湖北爱尔眼科医院就诊，经特需门诊邢怡桥教授详细检查，最终确诊为白内障合并青光眼，及时手术干预后视力得到改善。
据罗先生回忆，去年年初，他的右眼就开始出现发胀症状，同时双眼看东西也变得模糊。由于本身是高度近视，他便想当然地认为是近视度数又加深了，并未放在心上。直到4个月前，左眼也出现了眼胀不适，且视力下降得越来越明显，他为此辗转就医，但眼压控制效果一直不理想，于是专程来到湖北爱尔眼科医院特需门诊就医。
结果显示，罗先生右眼视力为0.02，戴镜矫正视力为0.15；左眼只能看见眼前30厘米的手指指数，戴镜矫正视力仅有0.05，双眼眼压超正常值。邢怡桥教授接诊后进一步完善检查，发现其双眼前房偏浅、晶状体混浊、神经纤维层厚度变薄，且双眼视野已缩窄为管状。最终，罗先生被确诊为双眼开角型青光眼、双眼并发性白内障。
考虑到罗先生双眼超高度近视（右眼近视2300度、左眼近视2500度），眼轴长，眼底视网膜萎缩，视力基础差，存在视网膜脱离、眼内出血等风险，同时还合并糖尿病等基础疾病，该院青光眼专科立即组织专家会诊，决定为罗先生实施青白联合手术，既解决高度近视问题，又摘除了白内障，同时解决了青光眼眼压高的问题。
1月中旬，该院青光眼专科主任医师孙重顺利为罗先生完成右眼手术，出院时其右眼视力已提升至0.4。上周，罗先生接受了左眼手术，其左眼视力也恢复至0.3，双眼不适症状明显缓解。
“开角型青光眼早期症状隐匿，很容易被忽视。”孙重主任医师提醒，这类患者初期多表现为眼胀、视疲劳等，与视疲劳、近视加深等症状相似，易造成误诊漏诊。尤其是以下人群属于高危群体：高度近视者、糖尿病患者、视网膜中央静脉阻塞患者、患有全身血管系统疾病者、对糖皮质激素敏感者，以及有青光眼家族史的人群。
孙重主任医师强调，青光眼造成的视神经损伤具有不可逆性，一旦视力丧失便无法恢复，但早期发现、科学干预能有效保留剩余视力。建议高危人群定期检查眼压、眼底及视野，普通人群若出现不明原因眼胀、视物模糊、视野变窄等症状，需及时就医排查，切勿自行归因于近视加深，避免延误最佳治疗时机。
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